AÑO 2004

Introducción

La Docencia postgraduada en el Complejo Hospitalario de Ciudad Real está organizada de acuerdo con la normativa legal vigente, según Real Decreto 127/1984 de 11 de enero (BOE del 31) que regula la Formación Médica Especializada y la Obtención del Título de Médico Especialista, y la Orden del Ministerio de la Presidencia de 22 de junio de 1995 (BOE del 30), por la que se regulan las Comisiones de Docencia y los sistemas de evaluación de la formación de Médicos y Farmacéuticos Especialistas. Los órganos y funciones desarrolladas son:

• Comisión de Docencia.
• Jefatura de Estudios.
• Unidad Docente de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria.
• Tutoría de programas de formación de especialistas.
• Evaluación anual y final de los médicos en formación.

Desde la fecha de la Acreditación Docente del Complejo Hospitalario de Ciudad Real (11 de julio de 1989), se han logrado grandes avances que han permitido la formación de numerosos especialistas -algunos incorporados a la plantilla del Hospital- con repercusión muy positiva sobre la calidad de la asistencia y de la investigación. De cara al futuro, el mantenimiento y ampliación de la oferta de formación post graduada asegura la renovación y mejora de todas las funciones encomendadas al Hospital. Las principales tareas son:

• Organizar la docencia de todos los residentes del complejo, en cooperación con los tutores de las especialidades.
• Organizar la asistencia durante las guardias de todos los residentes.
• Promover la asistencia y participación en sesiones clínicas, tanto globales del Hospital como específicas para los residentes.
• Organizar cursos en colaboración con el Coordinador de Formación Continuada. En concreto, el Curso de Urgencias debe complementarse con un Manual, elaborado por los facultativos que imparten el curso.
• Promover la acreditación de los cursos organizados por Formación Continuada.
• Evaluar a todos los residentes a través de los comités de evaluación de cada una de las especialidades.
• Tramitar y organizar las rotaciones externas que se soliciten.
• Informar solicitudes de rotaciones de residentes de otros centros.
• Hacer contraevaluación de la calidad de la docencia percibida por los médicos en formación.

Acreditaciones Docentes

En el año 2004 se ha conseguido la acreditación para la formación MIR de dos especialidades: Psicología Clínica, 2º Residente de Medicina Interna y Alergología . Así, en diciembre de 2004, las especialidades acreditadas y la fecha de su concesión son 16, como se indica en la Tabla 1.

TABLA 1. ESPECIALIDADES ACREDITADAS

Las especialidades que no tienen docencia acreditada pero que imparten docencia a residentes de otras especialidades están indicadas en la Tabla 2.

TABLA 2.- ESPECIALIDADES DOCENTES NO ACREDITADAS

Las especialidades no acreditadas pero con capacidad para la formación post graduada han recibido desde la Jefatura de Estudios los formularios y condiciones para solicitar esta acreditación, según normas de las Comisiones Nacionales de cada especialidad. Incluso se ha remitido una nota por escrito del Director Médico insistiendo en la conveniencia de solicitar la acreditación, especialmente de cara al nuevo Hospital. Esta insistencia se ha reforzado en las especialidades que son especialmente deficitarias en nuestra Comunidad Autónoma: Pediatría, Cirugía General y de Aparato Digestivo (2º Residente), Oftalmología y Anestesia.

En resumen, hay 5 especialidades con la documentación enviada y 8 pendientes de completar la memoria, como se indica en la Tabla 3.

TABLA 3.- SITUACIÓN DE LA ACREDITACIÓN DOCENTE DE LAS ESPECIALIDADES EN DICIEMBRE DE 2004

Modificación de residentes

Incorporaciones: En junio de 2004 se han incorporado 11 residentes (4 más que el pasado año), en las siguientes especialidades: Análisis Clínicos, Cirugía Ortopédica y Traumatología, Farmacia Hospitalaria, Medicina Interna, Medicina Nuclear, Nefrología, Neurología, Obstetricia y Ginecología, Psiquiatría, Radiodiagnóstico y Reumatología. Además, se han incorporado 12 médicos de familia. En total, hay 53 médicos en formación, como indica la tabla 4 y la Figura 1.

TABLA 4. ESPECIALISTAS EN FORMACIÓN.

ESPECIALISTAS EN FORMACIÓN 2004-2005 Especialidades hospitalarias: 29 . R1: 11 . R2: 8 . R3: 6 . R4: 2 . R5: 2 Medicina de familia: 24 . R1: 12 . R2: 12

MIR ESPECIALIDADES

En la Tabla 5 están indicados todos los Residentes de Especialidad en el año lectivo 2004-2005.

TABLA 5.- MIR DE ESPECIALIDADES 2004-2005

La evolución del número de residentes en los últimos años está reflejada en esta gráfica (Figura 2) donde se deduce que los residentes nuevos de especialidad tienden a aumentar y los de familia en se estabilizan en 12-13.

FIGURA 2

RESIDENTES NUEVOS

En las Tablas 6 y 7 se indica el damero de rotaciones de los médicos de familia.

TABLA 6.- ROTACIONES R1. MF Y C 2004-2005

TABLA 7.- ROTACIONES R2. MF Y C 2004-2005

El 30 de junio de 2004 finalizaron los programas de formación de 5 residentes de Cirugía Ortopédica y Cirugía Ortopédica y Traumatología, Farmacia Hospitalaria, Medicina Interna, Medicina Nuclear y Reumatología, todos ellos incorporado a la plantilla del Hospital mediante contratos de interinidad.

Comisión de Docencia

Teniendo en cuenta el cambio de Jefe de Estudios, se ha modificado la Comisión de Docencia.

Manuales e Intranet

El Manual Informativo para Residentes ha sido actualizado y se ha repartido a todos los residentes.

Por vez primera se ha editado un Manual de Urgencias de nuestro Hospital, reflejo del Curso de Urgencias impartido el año anterior.

Se ha actualizado el apartado de la Formación MIR de la Intranet del Hospital, de tal manera que ahora incluye los siguientes documentos: Manual Informativo del Residente, Manual de Urgencias, Instrucciones de evaluación y contraevaluación, con sus fichas correspondientes.

Cursos

Los cursos impartidos para residentes están indicados en el punto 3 de la Memoria de Formación Continuada. Entre ellos, cabe destacar el de Urgencias Médico-Quirúrgicas, de 51 horas lectivas, impartido en 2 partes (junio y octubre 2004), con participación de los facultativos implicados en la asistencia de urgencias hospitalarias.

Sesiones Clínicas

Sesión General del CHCR: Todos los miércoles a las 8:30 h. Organizado junto a Formación Continuada y detalladas en la Memoria del Coordinador de Formación Continuada.

Sesión de Residentes: Todos los jueves a las 8:30 h. Especialmente dedicado a exponer y discutir casos atendidos por los residentes en sus periodos de rotación. Estas sesiones se cuelgan posteriormente en la Intranet en el apartado de Docencia.

Futuro

• Aumentar el número de especialidades acreditadas para la docencia, mediante la insistencia a los Jefes de Servicio con más posibilidades de acabar de redactar la memoria. Para el año próximo, se debe promover la solicitud de acreditación docente de:
• Neurocirugía
• Radiofísica Hospitalaria
• Oncología Radioterápica
• Radiofarmacia
• Aumentar el grado de satisfacción de los residentes, insistiendo a los Jefes/Tutores sobre la necesidad de la docencia.
• Reunir la Comisión de Docencia cada tres meses como mínimo, para comentar y resolver problemas. Nos establecieron un objetivo de 5 al año.
• Elaborar y actualizar objetivos docentes de cada especialidad en residentes propios y de Médicos de Familia, con evaluación de su cumplimiento.
• Nombrar un Tutor de los Médicos de Familia para disgregar esta figura del Jefe de Estudios, ya que actualmente este cargo lo ocupa una misma persona. La figura ideal sería un facultativo de Medicina de Familia contratado en el Hospital.